Eine Online-Apotheke ist ein internetbasierter Anbieter, der Arzneimittel verkauft und sowohl legitime als auch illegale Apotheken umfasst. Unabhängige reine Internetseiten, Online-Niederlassungen von „Ziegel-und-Mörtel“-Apotheken und Websites, die Partnerschaften zwischen Apotheken darstellen, fallen in den Zuständigkeitsbereich der „Online-Apotheken“[1] Zeitgenössische Zeiten erleben einen Aufschwung im E-Commerce, einschließlich Online-Shopping, und dazu gehört auch der Verkauf von verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamenten. Das Konzept der Online-Apotheken und des Online-Verkaufs von Medikamenten ist seit mehr als zwei Jahrzehnten weltweit im Trend. Schätzungsweise 2986 Online-Apotheken, wie docmorris.de, online-apotheken-im-vergleich.de, aponeo.de, waren im Jahr 2008 weltweit tätig,[2] deren Zahl bis heute gestiegen wäre. Auch die indischen Verbraucher haben in jüngster Zeit damit begonnen, diese Online-Dienste zu nutzen. Gesetze für den elektronischen Geschäftsverkehr sind unklar definiert und werden unterschiedlich ausgelegt[3] Verschiedene Gesetze wie der Information Technology Act, 2000; der Drug and Cosmetics Act, 1940; Drugs and Cosmetic Rules, 1945; Pharmacy Act, 1948; und der Indian Medical Act, 1956, regeln die Online-Apotheken in Indien. Viele davon, einschließlich des Drugs and Magic Remedies Act, durch den die Werbung für Arzneimittel geregelt wird, wurden geschrieben, als die Nutzung von Computern und des Internets nicht mehr so verbreitet war wie heute. Es gibt Gesetze für Online-Apotheken in Indien. Gemäß den indischen Gesetzen können Medikamente nur von einer registrierten Apotheke mit Einzelhandelslizenz und einem registrierten Apotheker auf der Lohn- und Gehaltsliste verkauft werden. Eine Verschreibung für bestellte Medikamente ist obligatorisch, mit Ausnahme des Verkaufs von rezeptfreien Produkten. Bestellungen von Medikamenten können nur aus Bereichen erfolgen, in denen die Apotheken-Einzelhandelslizenz gilt. Alle Medikamente müssen vor der Auslieferung vom registrierten Apotheker überprüft und zertifiziert werden. Es besteht jedoch eine Unklarheit hinsichtlich des Transports von Arzneimitteln von einem Staat in einen anderen und darüber, ob eine Apotheke vor der Auslieferung von Arzneimitteln Geld sammeln darf. Der Export von Medikamenten Indien direkt an die Kunden ist stark reguliert. Darüber hinaus besteht keine Regelung zur Anerkennung des Rezeptes eines nicht in Indien zugelassenen Arztes. Medikamente der Liste X dürfen nicht rezeptfrei an den Kunden verkauft werden. Es ist zwingend erforderlich, Kundendatensätze mit Namen des Patienten, des Arztes und der Adresse für alle von der Apotheke verkauften Medikamente der Liste H und der Liste X zu führen. Der Verkauf von Medikamenten an Minderjährige (unter 18 Jahren), der Verkauf verbotener Medikamente und der Verkauf von Medikamenten zu einem Preis, der über dem maximalen Verkaufspreis liegt, sind verboten. Zusätzliche technische Anforderungen an den Datenschutz, die Einhaltung der Cybergesetze, den Datenschutz und die Internetwerbung sind von diesen Apotheken einzuhalten.

 

Warum sind Online-Apotheken beliebt? Online-Apotheken bieten bessere Preise als Offline-Shops, mit mehr Zugang, niedrigeren Transaktions- und Produktkosten, mehr Komfort und mehr Anonymität für die Verbraucher. Sie bieten Menschen mit eingeschränkter Mobilität und Menschen in abgelegenen Gebieten Zugang. Diese bieten mediale Benachrichtigungen (personalisierter Erinnerungsservice für Medikamente), Rabatte, Lieferung innerhalb kürzester Zeit und Validierung des Rezeptes durch lizenzierte Apotheker. Informationen über Substitute und Nebenwirkungen finden Sie auch auf diesen Seiten. Die Verbraucher glauben (vielleicht zu Recht), dass die Medikamente, die sie aus Online-Apotheken erhalten, mit den Medikamenten vergleichbar sind, die in den „Ziegel- und Mörtelapotheken“ verkauft werden. Ungeachtet ihrer Beliebtheit genießen diese Apotheken einen fairen Anteil an Kontroversen. Die Kontroversen erregten mediale Aufmerksamkeit nach den Anthraxfällen im Jahr 2001, in denen Menschen Ciprofloxacin rezeptfrei bestellten. 4] Der Einsatz von „Cyberärzten“, die Abgabe von rezeptfreien Medikamenten und der Import von verschreibungspflichtigen Medikamenten sind nur die Spitze des Eisbergs. „Cyber-Akteure“ bewerten Patienten anhand von Fragebögen und Checklisten und verschreiben auf Basis dieser Kommunikation Medikamente. Diese Online-Beratungen verzichten auf die detaillierte Patientenbewertung und die körperliche Bewertung, die vor der Behandlung für notwendig erachtet wird. Es fördert offensichtlich die Selbstmedikation. Patienten, die diese Medikamente erhalten, können Wechselwirkungen und Nebenwirkungen mit anderen Arzneimitteln erleiden, über die sie möglicherweise keine oder nur unzureichende Vorwarnung oder Beratung erhalten.

Während Online-Apotheken für die Verbraucher ein Segen sein könnten, haben sich diese aus verschiedenen Gründen einen weniger lobenswerten Ruf erworben, dessen Hauptgrund die unregulierte Funktionsweise ist. Der Leistungsumfang der Online-Apotheken beschränkt sich nicht nur auf Indien. In den USA gibt es nach Schätzungen zwischen 30.000 und 50.000 Online-Apotheken. Die meisten sind weit entfernt von der Gerichtsbarkeit von US-Beamten in Russland, China, Indien oder der Türkei[4] Die Alliance for Safe Online Apotheken, eine gemeinnützige Organisation, die sich auf die Sensibilisierung der Verbraucher für Online-Apotheken konzentriert, stellt fest, dass einige dieser Verkäufe an amerikanische Verbraucher illegal sind[5] Offshore-Käufer können verschreibungspflichtige Medikamente wie Antidepressiva, Antiangasmittel, Antihypertensiva, Antihypertensiva, die medizinische Beendigung von Schwangerschaftskits, Gewichtsverlustpillen und Sildenafil Citrat enthaltende Produkte leicht erhalten. Es wurden Todesfälle und schwere Nebenwirkungen durch den Verzehr von Diätpillen, gefälschten Medikamenten, mit Blei und anderen Schwermetallen verunreinigten Formulierungen, falschen Medikamenten oder rezeptfrei online abgegebener Dosis sowie die illegale Verwendung von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie Gewohnheiten bilden, gemeldet. Die meisten dieser Berichte stammen aus dem Westen, aber wir könnten auch ähnliche Berichte aus Indien sehen, wenn man die wachsende Nutzung von Online-Apotheken im Land bedenkt. Häufig unterscheidet sich das Herkunftsland, aus dem die Medikamente versandt werden, von denjenigen, die auf der Website behauptet werden, eine Praxis, die als betrügerisch und illegal angesehen wird. Darüber hinaus können illegale Websites spurlos verschwinden, wenn auch nur der geringste Hinweis auf eine regulatorische Maßnahme vorliegt. Verbraucher, die nach Möglichkeiten im Ausland suchen, Medikamente zu kaufen, stellen auch eine Bedrohung für die Pharmaindustrie und die Apotheker des jeweiligen Landes dar. Ein Ausweg ist eine Lobbyarbeit, die es so aussehen ließ, als ob alle billigeren Medikamente, die aus internationalen Quellen gekauft wurden, minderwertig, illegal oder gefälscht wären, was nicht ganz wahr ist. Online-Apotheken senken die Transaktionskosten und die Kosten für die Arzneimittelbeschaffung durch eine effizientere zentrale Auftragsabwicklung. Die reduzierten Beschaffungs- und Transaktionskosten werden in Form von niedrigeren Preisen an die Verbraucher weitergegeben. Die Anonymität des Internets ermutigt die Patienten, sich über Medikamente zu informieren, die sie sonst nicht beim Arzt oder in einer Offline-Apotheke fragen würden. Legitime Websites verfügen über geeignete Technologien, um die Sicherheit zu gewährleisten, obwohl die Verwendung von „Cookies“ zur Erfassung von Informationen über Besucher und das Fehlen einer sicheren Webtechnologie ein inhärentes Risiko für die Anonymität darstellen.

Mangelnde Aufsicht, Blindgänger-Medikamente, Zuckerpillen, abgelaufene, verfälschte und kontaminierte Medikamente stellen ein echtes Risiko für die Patienten dar. Mangelnde Überwachung fördert betrügerische Praktiken wie das Versenden falscher Dosierungen oder generischer Varianten, wenn der Arzt einen Markennamen verschrieben hat. Regierung, Regulierungsbehörden und Gerichte haben versucht, diese Kontroversen anzugehen, aber die Interventionen konnten nicht mit dem rasanten Wachstum und dem Ansturm der „schurkischen“ Internetapotheken Schritt halten. Die US Food and Drug Administration (FDA) mit INTERPOL und 200 Strafverfolgungsbehörden weltweit führte im Jahr 2014 eine globale Aktion gegen Online-Apotheken durch, bei der 237 Personen verhaftet und mehr als 10.600 illegale Websites geschlossen wurden[6] Das von großen Pharmaunternehmen im Jahr 2013 unterstützte Pharmaceutical Crime Program half, gegen illegale Websites vorzugehen.Bekannt gewordene Websites wie Microsoft, Yahoo und Google erlauben es nur Online-Apotheken, die über das VIPPS-Programm (Verified Internet Pharmacy Practice Sites) akkreditiert sind, in den USA zu werben. Die Kreditkartenunternehmen, einschließlich VISA, verweigern Zahlungen an Online-Apotheken, die nicht VIPPS-zertifiziert sind. Auch in Indien hat sich die Maharashtra FDA an den Drugs Controller General of India gewandt, um den illegalen Online-Verkauf von Medikamenten einzudämmen[7].

Das Bewusstsein der Verbraucher ist der Schlüssel zur Eindämmung solcher betrügerischer Praktiken; die Verbraucher müssen über die Notwendigkeit aufgeklärt werden, die Authentizität des Dienstleisters und des Produkts zu überprüfen und Websites zu meiden, die Arzneimittel ohne gültige Verschreibung verkaufen. Gute Online-Apotheken verfügen über klar definierte Sicherheits- und Qualitätsmaßstäbe, unkomplizierte Datenschutz- und Sicherheitsrichtlinien, eine überprüfbare Anschrift und einen lizenzierten Apotheker on roll. Ärzte sollten sich mit einigen seriösen und legitimen Online-Apotheken vertraut machen, die sie ihren Patienten empfehlen können. Ein gegenseitiges Bewusstsein für den Online-Kauf von Medikamenten durch den Patienten ist notwendig, um eine bessere Patientenverwaltung zu gewährleisten und die Folgen der Selbstmedikation zu vermeiden. Wir müssen über die Interessen und Neigungen der Verbraucher für Online-Apotheken nachdenken, um eine symbiotische Beziehung zwischen Arzt und Apotheker und Patient zu fördern. Diese Maßnahmen in Verbindung mit einer angemessenen Überwachung durch die Regulierungsbehörden können dazu beitragen, dass die Verbraucher den reichen Nutzen dieser Apotheken ohne die damit verbundenen Risiken nutzen können.